¿Es el desorden de ansiedad de una mujer embarazada un riesgo para su bebé? Aunque investigaciones anteriores sugirieron que los trastornos de ansiedad y de pánico en las mujeres embarazadas podrían tener resultados negativos para sus bebés, como el bajo peso al nacer o el nacimiento prematuro, los nuevos hallazgos de investigadores de
Los datos también sugieren que el uso por parte de mujeres
embarazadas de los medicamentos comúnmente utilizados para tratar estas
afecciones, los inhibidores de la recaptación de serotonina (IRS) y las
benzodiazepinas, están asociados con el aumento de algunos riesgos. Sin
embargo, los investigadores sitúan la tasa de aparición de resultados adversos
como "muy modesta".
La investigación
El estudio, publicado recientemente en “JAMA Psychiatry”, se
basó en un seguimiento a más de 2600 mujeres durante el embarazo y en las
semanas siguientes. 98 de las participantes cumplieron los criterios de los
investigadores para el trastorno de pánico y 252 lo hicieron para el trastorno
de ansiedad generalizada. En algún momento durante el embarazo, 67
participantes tomaron un medicamento con benzodiazepinas y 293 consumieron IRS.
Si bien los estudios previos de estos trastornos y sus
efectos sobre el embarazo se basaron en datos existentes en registros de
nacimientos, los nuevos datos se basan en el análisis prospectivo de un grupo
grande de mujeres. "Tenemos una evaluación detallada de qué enfermedades
psiquiátricas padecían, así como los medicamentos que tomaron y sus dosis",
dice la autora principal del estudio, Kimberly Ann Yonkers, psiquiatra y
profesora de la Escuela
de Salud Pública de Yale. "Creo que es mucho más fuerte que confiar en el
diagnóstico de registros médicos, que forma la base de muchos de los estudios
de registro".
Los investigadores controlaron estadísticamente los factores
que podrían haber producido una aparente asociación entre los trastornos y las
complicaciones relacionadas con el embarazo, como beber, fumar o consumir
drogas. Pero descubrieron que tener un trastorno de pánico o un trastorno de
ansiedad generalizada no estaba, en sí mismo, asociado a complicaciones.
En contraste, el uso de benzodiazepinas se asoció con mayor
incidencia de bajo peso al nacer, parto por cesárea y dificultad respiratoria
neonatal, mientras que el uso de IRS se asoció con nacimientos prematuros,
enfermedades hipertensivas del embarazo y la necesidad de intervención
respiratoria menor después del parto. Aún así, los efectos fueron relativamente
poco comunes y leves, Yonkers dice: "Ciertamente, lo que estamos viendo en
términos de resultados de nacimiento con respecto a los inhibidores de la
recaptación de serotonina y tal vez incluso la benzodiazepina es que no son tan
malos como, por ejemplo, fumar durante el embarazo".
Aún así, los medicamentos utilizados en el tratamiento de dichos
trastornos, aunque leves, pueden tener resultados adversos, por lo tanto, los
riesgos y beneficios del uso de éstos durante el
embarazo deben sopesarse cuidadosamente, y los tratamientos no farmacológicos
deberían considerarse preferentemente.
En última instancia, la decisión de usar remedios para la
ansiedad o ataque de pánico durante el embarazo debe ser tomada por la persona
junto con su familia y su médico. Aún así, los datos son bastante
tranquilizadores con respecto a la enfermedad, y no están asociados con una
serie de resultados adversos maternos y neonatales.
Referencia:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28903165
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