Muchos adultos mayores deben evitar tomar vitamina D y
suplementos de calcio para prevenir caídas y fracturas y, en cambio, centrarse en ejercicios físicos para mejorar el
equilibrio y la coordinación.
Es la conclusión de un estudio del Grupo de Trabajo de
Servicios Preventivos (USPSTF) de Estados Unidos sobre prevención de caídas y
fracturas.
Esto se produce en medio de un creciente debate en la
comunidad médica sobre el papel de la vitamina D, que en dosis bajas puede
ayudar a algunas personas, pero está relacionada con un mayor riesgo de
fracturas, caídas, cálculos renales y ciertos cánceres en dosis más altas.
"La vitamina D no debe consumirse para prevenir caídas en
adultos mayores, dosis bajas de vitamina D y calcio no previenen fracturas en
hombres ni mujeres posmenopáusicas", dijo el vicepresidente del Grupo de
Trabajo Dr. Alex Krist, de Virginia Commonwealth University en Richmond.
"Si las personas sanas toman vitamina D únicamente por
estas razones, probablemente deberían dejar de tomarla. Sabemos que hay
intervenciones más efectivas para las personas preocupadas por las caídas, como
el ejercicio" agregó Krist.
La vitamina D ayuda al cuerpo a usar calcio y supuestamente
ayuda a mantener la salud ósea. La ingesta diaria recomendada de vitamina D
para la mayoría de los adultos es de 600 UI, o 800 UI después de los 70 años.
Algunas personas toman vitamina D porque esta no se
encuentra en muchos alimentos, aunque se puede encontrar en hígado de ternera,
salmón o sardinas en conserva, queso y yemas de huevo, así como en leche fortificada
y jugo de naranja.
Obtener vitamina D y calcio de los alimentos se ha
relacionado con un menor riesgo de disminución de la densidad ósea, conocida
como osteoporosis, que puede contribuir a evitar caídas y fracturas entre los
adultos mayores. Pero aún no hay suficiente evidencia para determinar los
beneficios y los daños de tomar vitamina D o suplementos de calcio para
prevenir fracturas en hombres o mujeres que no han pasado por la menopausia,
concluye el estudio.
Después de la menopausia, cuando disminuyen los suministros
de la hormona estrógeno, puede aumentar el riesgo de osteoporosis, la investigación
no recomienda evitar dosis muy bajas de vitamina D y calcio para prevenir las
fracturas. Sin embargo, todavía no hay suficiente evidencia para determinar las
ventajas o los daños de las altas dosis.
El ejercicio, sin embargo, si puede reducir el riesgo de
caídas y también disminuir la probabilidad de caídas que causen lesiones
graves, dijo la Dra. Janelle Guirguis-Blake, investigadora de la Universidad de
Washington en Seattle.
Cada vez más, los doctores se están enfocando en otros
métodos para la prevención de caídas y fracturas que incorporan actividades de
ejercicio y equilibrio, y además abordan situaciones que contribuyen a caídas
como pérdida de visión y efectos secundarios de medicamentos, dijo el Dr. Jo Ann
Manson, investigadora de la Escuela de Medicina de Harvard en Boston.
"Las nuevas pautas reconocen la limitada e inconsistente
investigación hasta la fecha, y enfatizan que es importante ir más allá de la
vitamina D y los suplementos de calcio para prevenir caídas y fracturas".
“Las nuevas directrices sugieren que el entusiasmo por la
vitamina D y otros suplementos para la prevención de fracturas y caídas ha
sobrepasado la evidencia”.
"Los adultos con alto riesgo (aquellos con osteoporosis
o con mayor riesgo de fracturas o caídas) aún pueden ser buenos candidatos para
la suplementación", agregó Manson. "Sin embargo, los nuevos informes
enfatizan la investigación limitada e inconsistente hasta la fecha y el
potencial daño con la dosificación de grandes dosis, y que tenemos que ir más
allá de tomar vitamina D, y/o píldoras de calcio para prevenir fracturas y
caídas".
Referencia:
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2678595
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